ب - علكة النيكوتين [FONT=Times New Roman] chewing gum [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]تعتبر علكة النيكوتين من الطرق السريعة التي تنهي أعراض الانسحاب عن التدخين ، حيث يصل تركيز النيكوتين المطلوب في الدم خلال ( 20 [/FONT][FONT=Times New Roman]–[/FONT][FONT=Traditional Arabic] 30 ) دقيقة .تتم عملية العلك ببطء لمدة نصف ساعة في حالة وجود رغبة للتدخين ، يمتص النيكوتين في هذه الحالة من أغشية التجويف الفموي [/FONT][FONT=Times New Roman]–[/FONT][FONT=Traditional Arabic] وخصوصا الصدغين [/FONT][FONT=Times New Roman]( Buccal mucosa )[/FONT][FONT=Traditional Arabic] [/FONT][FONT=Times New Roman]–[/FONT][FONT=Traditional Arabic] بطريقة مشابهة تماما لامتصاصه من عملية تدخين التبغ ، وأن تركيز النيكوتين في العلكة هو ( 2 ) و ( 4 ) ملغم ، يعتمد اختيار التركيز على عدد السجائر التي كان يدخنها الشخص . أعلى قطع من العلكة المسموح بمضغها هي ( 15 ) قطعة في اليوم ، وعلى الشخص تقليل العدد خلال ثلاثة أشهر ، وكما أشرنا فيما يتعلق بالعوامل المؤثرة على امتصاص النيكوتين من الجهاز الهضمي ، فان النيكوتين يكون داخلا في العلكة ضمن راتنج [/FONT][FONT=Times New Roman] ( Resine ) [/FONT][FONT=Traditional Arabic] يحفظ النيكوتين في وسط قاعدي يساعد على زيادة امتصاصه . قد تكون هناك عوائق تمنع استخدام العلكة ، كوجود قرحة هضمية أو أمراض في الفم والفكين التي تحد من عملية العلك . [/FONT]
ج [FONT=Times New Roman]–[/FONT] بخاخ ( خلالة هوائية ) الأنف[FONT=Traditional Arabic] [/FONT][FONT=Times New Roman] ( nasal spray )[/FONT][FONT=Traditional Arabic] [/FONT]
[RIGHT][LEFT][FONT=Traditional Arabic][SIZE=5] يستخدم بخاخ الأنف عندما يشعر الشخص بشوق الى التدخين ، فيأخذ بخة في كل فتحة أنف وبحد أقصى ( 64 ) بخة يوميا ، أو بخة في كل فتحة أنف مرتين في الساعة لمدة ( 16 ) ساعة ، وأن يكون الاستعمال حسب الحاجة لمدة ثمانية أسابيع ، بعدها تخفف الكمية بمقدار النصف على مدار الاسبوعين التاليين وتوقف آخر لمدة اسبوعين . [/SIZE][/FONT][/RIGHT][/LEFT]
[FONT=Traditional Arabic]يجب أن يسمح لأقراص المص المحتوية على النيكوتين بالاذابة التدريجية وذلك بتحريكها في تجويف الفم من مكان لآخر تفاديا لاحداث تهيجات موضعية في الفم . يعادل قرص المص قطعة علكة تحتوي على جرعة نيكوتين ( 4 ) ملغم ، ويستخدم قرص المص كل ساعة الى ساعتين ، وبفترة استخدام قصوى لا تتعدى ثلاثة أشهر . [/FONT]
د [FONT=Times New Roman]–[/FONT] أقراص تحت اللسان [FONT=Times New Roman] ( microtab ) [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]توضع الأقراص الصغيرة المحتوية على مادة النيكوتين تحت اللسان عند الاحساس بالتدخين ، ويأخذ الشخص الأقراص المحتوية على ( 2 ) ملغم اذا يكان يدخن عشرون سيجارة أو أقل في اليوم ، بينما يأخذ تلك المحتوية على ( 4 ) ملغم اذا كان يدخن أكثر من عشرين سيجارة في اليوم . يسمح بأخذ اربعين قرصا كحد أعلى يوميا على أن تتناقص تدريجيا على مدار فترة زمنية تصل الى ستة أشهر . [/FONT]
[FONT=Times New Roman]ﻫ - أقراص المص Lozenges [/FONT]
[RIGHT][LEFT][SIZE=5][FONT=Traditional Arabic]يوضع القرص في الفم ويسمح له بالاذابة ببطء على مدار نصف ساعة ، وللحد من حدوث التهيجات الموضعية يفضل تحريك القرص في الفم من مكان الى آخر . يحتوي القرص الواحد على [/FONT][FONT=Times New Roman] ( 4 ) [/FONT][FONT=Traditional Arabic]ملغم نيكوتين ، ويستخدم كل ساعة الى ساعتين ، مع مباعدة الوقت تدريجيا على مدار فترة المعالجة التي قد تمتد لغاية ثلاثة أشهر .[/FONT][/SIZE][/RIGHT][/LEFT]
[RIGHT][LEFT][SIZE=5]و [FONT=Times New Roman]–[/FONT] الأنابيب البلاستيكية [/SIZE][/RIGHT][/LEFT]
[FONT=Traditional Arabic]وأخيرا ، فقد تستعمل أنابيب [/FONT][FONT=Times New Roman]–[/FONT][FONT=Traditional Arabic] خراطيش [/FONT][FONT=Times New Roman] ( Cartridges ) [/FONT][FONT=Traditional Arabic]- بلاستيكية تحتوي على النيكوتين موجود ضمن سدادة مثقبة من مادة بولي ايثيلين [/FONT][FONT=Times New Roman] ( Polyethelyne ) [/FONT][FONT=Traditional Arabic] المغموسة داخل العبوة البلاستيكية . يتم استنشاق مكونات ( 6 [/FONT][FONT=Times New Roman]–[/FONT][FONT=Traditional Arabic] 12 ) انبوبة ( خرطوشة ) يوميا لفترة تصل الى ثمانية أسابيع ، تخفف خلال اسبوعين الى النصف ، ثم الى الصفر على مدار اسبوعين آخرين .[/FONT]
[RIGHT][FONT=Traditional Arabic]شكل المستحضر الصيدلاني المعوّض لمادة النيكوتين [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]الجوانب الحسنة[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]الجوانب السيئة [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]اللاصقات[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]سهلة الاستخدام ، لاصقات ( 24 ) ساعة تفيد في التغلب على اللهفة الصباحية للتدخين .[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]قد تهيج الجلد ، قد تسبب عدم انتظام النوم، ليست مناسبة كثيرللاشخاص كثيفوا الشعر أو ممن يشكون من أمراض جلدية، أو ممن يدخنون بالمناسبات . [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]العلكة[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]سهولة تعديل والتحكم في الجرعات، تساعد في التوقف عن الأكل الزائد.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]قد لا تكون مناسبة في حالة استخدام أطقم الأسنان [/FONT][FONT=Times New Roman] ( dentures ) [/FONT][FONT=Traditional Arabic]، وقد تسبب تهيج موضعي.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]أقراص المص [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]لا تلفت انتباه من يجلس بجانب من يستخدمها [/FONT][FONT=Times New Roman] (discreet )[/FONT][FONT=Traditional Arabic] .كما أنها سهلة الاستخدام.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]قد تسبب تخريش في الحلق أو موضعي في الفم.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]أقراص صغيرة تحت اللسان [/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]لاتلفت انتباه من يجلس بجانب من يستخدمها، سهولة التحكم في الجرعات، وقليلة الآثار الجانبية.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]يجب استخدامها بطريقة سليمة، كما أنها غير فعالة عند بلعها.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]العبوات البلاستيكية الاستنشاقية[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]تبقي الأيدي مشغولة،وسهولة التحكم بالجرعات.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]قد لا تناسب كثيري التدخين، كما أنها تلفت انتباه الحاضرين.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]بخاخات الأنف[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]سرعة التخلص من الشعور بلهفة التدخين، والتحكم بالجرعات.[/FONT]
[FONT=Traditional Arabic]قد تسبب تهيج الأنف، قد تسبب الادمان، كما أنها تلفت انتباه الحاضرين.[/FONT]
[/RIGHT]
[FONT=Traditional Arabic] [/FONT]