* د. محمد احمد حوامده - اختصاصي الامراض الباطنية والقلب
ارتفاع ضغط الدم هو: حالة يرتفع فيها « ضغط الدم « الى حد اعلى من الطبيعي, ويتفاوت هذا الارتفاع ، ويزداد مع تقدم السن ويتأثر بأنماط الحياة المختلفة.
بشكل عام غالبا لا تشكل التقلبات في ضغط الدم خطرا على صحة الفرد غير ان استمرار ارتفاع ضغط الدم يمكن ان يحدث عواقب خطيرة بما فيها: السكتة الدماغية, النوبة القلبية, قصور عضلة القلب او تلف الكلية.
ما هي اسباب ارتفاع ضغط الدم؟
ضغط الدم يتكون من: ضغط انقباضي(ضربات او دقات القلب) وضغط انبساطي(فترة ما بين دقات القلب).
بشكل عام النسبة الطبيعية للضغط 130/85 والمقادير الاعلى من ذلك تشير الى ارتفاع ضغط الدم, تتفاوت نسبة الضغط بين الافراد الذين يعانون من حالات متكررة في ارتفاع الضغط.
ان الحالات المرضية التي يمكنها ان تسبب ارتفاع ضغط الدم تشمل على ما يلي:
امراض الكلى(ضيق الشريان الكلوي) امراض الغدد الصماء(مشاكل الغدة فوق الكلية حيث تؤثر على ضغط الدم) وتصلب الشرايين(ضيق الشرايين).
ان السمنة او البدانة(ارتفاع في زيادة الوزن المثبت بالفحص السريري) هو سبب حقيقي ومباشر لارتفاع ضغط الدم, كذلك فإن التدخين والافراط في تناول المشروبات الكحولية والدهون هي من العوامل التي تساعد على تطور ارتفاع ضغط الدم.
هناك فئات معينة من الاشخاص تتعرض لارتفاع الضغط بمن فيها الاشخاص الذين يعانون من داء السكري, وهؤلاء الذي يعانون من امراض القلب, عموما, فإن ارتفاع ضغط الدم اكثر شيوعا عند بعض الشعوب: الافريقيين- الاميركيين والآسيويين وشعوب البلاد التي تتناول كميات كبيرة من ملح الطعام.
ملاحظة الاعراض
ان الارتفاع المعتدل في ضغط الدم لا يشكل عادة مؤشرات ملحوظة, غير ان الارتفاع الحاد للضغط قد يؤدي الى صداع, وزيادة في خفقان القلب, والشعور العام بالضيق واعتلال الصحة.
التغيير في ضغط الدم
ضغط الدم يكون منخفضا خلال النوم ويرتفع عند الاستيقاظ والحركة.
و يرتفع ضغط الدم عادة مع الحركة والتمارين الرياضية ويعود لحالته الطبيعية عند الراحة.
اما حالات مثل : الاجهاد, القلق, التدخين, الافراط في تناول المشروبات الكحولية تؤدي الى ارتفاع ضغط الدم.
قد يحدث هذاالارتفاع ،بسبب اعتلال داخلي(ثانوي) او دون سبب محدد(ارتفاع ضغط اساسي) وقد تلعب العوامل الوراثية دورا مهما في حدوث ارتفاع ضغط الدم.
تشخيص ارتفاع ضغط الدم
قد يحدث ارتفاع ضغط الدم في اي وقت, وغالبا يبقى غير منظور الى ان يتم اكتشافه من خلال اجراء الفحص السريري الدوري, او حين التقصي عن حالة مرضية اخرى ولهذا السبب فإنه يعرف احيانا «بالقاتل الصامت».
تتفاوت نسبة ارتفاع ضغط الدم عند ممارسة اي جهد او لدى القيام بأي عمل استثنائي, ومع ذلك هنالك ثلاث حالات مميزة يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم من خلالها.
ان تخفيف الوزن واتباع نظام معين للأكل(الريجيم) وعدم التدخين تساعد على تخفيض الضغط والحد من حدوث اية مضاعفات ما يؤدي الى تقليل كمية الدواء المتناول او عدم الحاجة الى تناوله.
ان ارتفاع ضغط الدم الحاد يتطلب المعالجة بأدوية مضادة لارتفاع الضغط مع اخذ الاحتياطات اللازمة لتفادي حدوث اية مضاعفات.
عوامل الخطورة
* التقدم في العمر ترتفع نسبة الخطورة للتعرض لارتفاع ضغط الدم مع تقدم عمر الشخص
* التاريخ العائلي, الذي يتضمن حالات ارتفاع ضغط الدم(العوامل الوراثية).
* الجنس- الرجال اكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم من النساء.
* التدخين.
* السمنة(نسبة الكوليسترول في الدم).
* داء السكري.
* الاجهاد.
المساعدة الذاتية
ان التمارين المنتظمة تحسن من اللياقة البدنية, وتخفيف الوزن يساعد على تخفيض ضغط الدم هذه التغيرات في نمط الحياة مهمة جدا لهؤلاء الذين يعانون من زيادة في الوزن.
كذلك, فإن التحول الى وجبات طعام تحتوي على نسبة قليلة من الدهون (لتخفيض مستوى الكوليسترول في الدم) والاطعمة التي تحتوي على كميات قليلة من ملح الطعام وتلك التي تحتوي على نسبة عالية من الالياف, والتقليل او الحد من تناول المشروبات الحكولية, جميعها تساعد على تخفيض ضغط الدم المرتفع ايضا, يجب الاقلاع عن التدخين.
يعتبر الجهد عاملا مساعدا في ارتفاع ضغط الدم, ويجب العمل قدر المستطاع على التقليل منه واعطاء المزيد من الوقت للتمتع لممارسة الهوايات المنفضلة والاسترخاء.