تصنيف الأدوية عند استخدامها اثناء الرضاعة

يمكن تقسيم الأدوية من حيث استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية الى ثلاث مجموعات هي :

المجموعة الأولى : وهي مجموعة تعتبر مأمونة الاستخدام أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لأنها :-

1 ) اما أن يكون الدواء لا يطرح في الحليب، أو

2 ) أن الدواء لا يحصل له امتصاص من قبل الأم أو من قبل الطفل، أو

3 ) ان الدواء يطرح في الحليب ولكن بكميات بسيطة جداً ليس لها أي أثر دوائي يذكر، أو

4 ) أن للدواء آثار سلبية خفيفة وقليلة الحدوث، وان حدثت فهي متعاكسة (بمعنى أن الأثر السلبي يزول بزوال الدواء ) .

المجموعة الثانية : أدوية تعطى للأم المرضع بحذر مع مراقبة الأم والطفل أثناء استخدام الدواء، وهذه الأدوية تكون : -
1 ) قد سجلت لها آثار سلبية بسيطة عند اعطاءها، أو
2 ) أن تكون المعلومات المتوفرة قليلة حول استخدام الدواء أثناء الرضاعة، أو

3 ) أن يكون للدواء آثار سلبية خفيفة ومعروفة يتوقع ظهورها على الطفل خلال استخدامه من قبل الأم المرضع .

المجموعة الثالثة : أدوية لا تعطى أثناء الرضاعة الطبيعية، واذا كان لابد من اعطاءها فيجب وقف الرضاعة، وهذه الأدوية تكون: -

1 ) لها آثار جانبية خطيرة معروفة تم تسجيلها أثناء فترة الرضاعة، أو

2 ) الخوف من ظهور آثار سلبية خطيرة معروفة متوقعة بناء على المعرفة المسبقة لها .

3 ) الأدوية التي تثبط الحليب .










والجداول التالية تبين بعض الأمثلة لهذه المجموعات الدوائية:

أدوية يسمح باستخدامها اثناء فترة الرضاعة الطبيعية :

- Aspirin ( Low dose, occasional use ) .
- Paracetamol .
- Codeine .
- Dextropropoxyphene .
- Antifungals ( oral and Topical ) .
- Cephalosporins and penicillins .
- Erythromycin .
- Heparin .
- Warfarin .
- Bulk Laxatives .
- Kaolin compounds .
- Progestogens ( Including oral contraceptives ) .
- Non - steroidal anti-inflammatorios ( except Indomethacien ) .
- Cough Medicines except those containing iodides ) .
- Tricyclic anti-depressants .
- - blockers, methyldopa, hydralazine .
- Phenytoin, Carbamazepine, sodiumvalporate .
- Digoxin .










أدوية تستخدم بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية ( مع مراقبة الطفل ) :

- Antihistamines ( only clemastine reported ) .
- Barbiturates ( especially high dose ) .
- Benzodiaxipines ( dose 10 mg/day diazepam or equivalent ) .
- Phenothiazines ( high dose ) .
- Danthron .
- Xanthines .
- Aspirin ( high dose ) .
- Anthelmintics .
- Antimalarials .
- Isoniazid .
- Metranidazole ( وقف الرضاعة )
- Antithyroid drugs .
- Corticosteroids ( high dose ) .
- Oral Hypoglycaemic agerts .
- Oestrogens .
- Histamine H2 - antagonists .
- Bronchodilators ( oral ) .
- Aminoglycosides .















أدوية يمنع استخدامها أثناء فترة الرضاعة :

- Bromocriptine .
- Cocaine, Heroin, Nicotine, Amphetamine .
- Cyclophosphamide .
- Cyclosporine .
- Ergotamine .
- Lithium .
- Methotrexate and other Antineoplasties .
- Phenindione .
- Phencyclidine ( PCP ) .
- Indomethacin .
- Oestrogens ( in doses equivalent to ethinyloestradiol
( 5
m / day ) .
- Radoiisotopes .
- Chloramphenicol .
- Amiodarone .
- Iodides .
- Atropin .
- Sulphonamides
- Nalidixic acid Glucose-6- Phosphate Dehydrogenase deficiency.
- Nitrofurantoin
- Vit. A and Vit. D ( in high doses ) .