التهاب العصب الوجهي (التهاب العصب السابع)

[CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=red][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=red]التهاب العصب الوجهي (التهاب العصب السابع)[/COLOR][/SIZE][/FONT][/COLOR][/FONT][/CENTER]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=red][SIZE=6][CENTER]




[/CENTER]
[/SIZE][CENTER][SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo][IMG]http://media.kenanaonline.com/photos/1173777/1173777992/medium_1173777992.jpg[/IMG][/COLOR][/FONT]



[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]ينسب هذا المرض إلى مكتشفه الجراح البريطاني ( تشارلز بل ) الذي شرح وظائف أعصاب الوجه [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]عام 1829م.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وهو عبارة عن حالة شلل يصيب نصف الوجه وعادة يكون مؤقت، ويحدث تحسن في معظم الحالات [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]خلال شهر من الإصابة.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وغالبا يصاب بالمرض الأشخاص فوق سن الأربعين ولكن قد يصاب به الأشخاص في جميع الأعمار [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]بما فيهم الأطفال، ويصاب به الرجال والنساء بصورة متساوية إلا أنه قد تزداد نسبة الإصابة به في[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]النساء الحوامل.[/FONT][/COLOR]



[COLOR=indigo][COLOR=red][B][FONT=Microsoft Sans Serif]أسباب التهاب العصب الوجهي:[/FONT][/B][/COLOR][/COLOR][/SIZE][/CENTER]
[COLOR=indigo][SIZE=6][CENTER]


[/CENTER]
[/SIZE][CENTER][SIZE=6][IMG]http://www5.0zz0.com/2011/10/05/16/696986545.jpg[/IMG]
[FONT=Microsoft Sans Serif]السبب الحقيقي لهذا المرض غير معروف، إلا أنه يعتقد بأن سببه إصابة عصب الحركة الرئيسي [/FONT]
[/CENTER]
[/SIZE][/COLOR][CENTER][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif](العصب السابع) بأحد جانبي الوجه بتورم وذلك نتيجة التعرض المفاجئ لجو بارد، كما قد يحدث [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]التورم هذا نتيجة العامل النفسي أو نتيجة تعرض العصب للإصابة الفيروسية.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وحيث أن هذا العصب محاط بقناة عظمية، فعند حدوث التورم يضغط العصب المتورم على تلك القناة [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]ما ينتج عنه عدم أداء العصب لوظائفه بصورة سليمة.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]أسباب أخرى لشلل الوجه - الضغط على العصب السابع المغذي للوجه عن طريق الأورام على[/FONT][/COLOR][/SIZE]

[COLOR=indigo][SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif]سبيل المثال:[/FONT] [/SIZE][/COLOR][/CENTER]
[LIST][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]التهابات بكتيرية. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]حالات نقص المناعة. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]جروح الوجه والإصابات مباشرة للعصب السابع كما هو الحال في حوادث السيارات [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]الأمراض التي تصيب جهاز المناعة في الإنسان. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]الجلطة الدماغية. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][/LIST][CENTER][COLOR=indigo][COLOR=red][B][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6]أعراض التهاب العصب الوجهي:[/SIZE][/FONT][/B][/COLOR][/COLOR][COLOR=indigo]

[SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif]الأعراض التي تنتج عن شلل الوجه النصفي عادة ما تكون سريعة ومفاجئة فقد يشعر المصاب بألم [/FONT]
[/CENTER]
[/SIZE][/COLOR][CENTER][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]في المنطقة المحيطة بالإذن، وفي بعض الأحيان قد تبدأ هذه الأعراض تدريجياً.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وتتمثل الأعراض الأساسية لهذا المرض بشلل أو ضعف في أحد جانبي الوجه مع تدلي وارتخاء في [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]الجبين وحاجب العين مع صعوبة في إقفال العين، وهناك أعراض أخرى محتملة مثل:[/FONT][/COLOR][/SIZE]

[LIST][*][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6]فقد الإحساس في الجهة المصابة من الوجه [/SIZE][/FONT][/COLOR][*][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]الشعور بجفاف الفم. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/LIST]
[SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]الصعوبة في النطق. [/COLOR][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]فقدان حاسة التذوق في الجزء الأمامي للسان بشكل جزئي أو كلي. [/COLOR][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]حدوث جفاف يصاحبه دموع في بعض الحالات في العين المصابة مع هبوط جفن العين [/COLOR][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]السفلي للخارج [/COLOR][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]نزول زاوية الفم في الجهة المصابة ما يؤدي إلى صعوبة إقفال الفم بالكامل وبالتالي تدفق [/COLOR][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]تدريجي للسوائل عند الشرب من الجهة المصابة للفم. [/COLOR][/FONT]
[COLOR=red][B][B][FONT=Microsoft Sans Serif]تطور الحالة المرضية:[/FONT][/B][/B] [/COLOR]
[/CENTER]
[/SIZE][CENTER][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]يعتبر حدوث تحسن في الحالة بشكل جيد في وقت مبكر من الإصابة مؤشر على إمكانية حدوث تحسن [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]كامل بشكل أسرع وتعتبر عودة حاسة الذوق من أولى علامات التحسن في الغالب.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وفي حالات نادرة قد يحدث بعد الإصابة بالشلل نمو ألياف عصبية جديدة من تفرعات العصب السابع [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]المغذي للوجه فترتبط هذه التفرعات مع عضلات الوجه الخاطئة مما ينتج عنها ضرر دائم مسبباً عطل [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]أو أكثر متمثلا فيما يلي:[/FONT][/COLOR][/SIZE][/CENTER]
[LIST][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]وميض في العين عند الابتسام. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][/LIST][CENTER][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6]حركة لا إرادية في زاوية الفم عند إغلاق العينين. [/SIZE][/FONT][/COLOR]
[SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]ارتعاش في الوجه. [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]تشنج الوجه. [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]سيلان الدموع عند خروج اللعاب. [/FONT][/COLOR]

[COLOR=indigo][B][FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=red]التشخيص والعلاج:[/COLOR][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE][/CENTER]
[COLOR=indigo][SIZE=6][CENTER]

[/CENTER]
[/SIZE][CENTER][SIZE=6][IMG]http://knol.google.com/k/-/-/hdrbjrx37g1u/gwrr0b/nr551851.jpg[/IMG]
[FONT=Microsoft Sans Serif]عادة ما يكتشف الأطباء شلل الوجه النصفي من خلال فحص وجه المريض والسماع لما يقوله من [/FONT]
[/CENTER]
[/SIZE][/COLOR][CENTER][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]أعراض، وإذا كان هناك نوع من الشك في التشخيص يلجأ الأطباء إلى التخطيط العضلي الكهربائي [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]الذي يعرف باسم EMG وقد يستخدم الأطباء الأشعة السينية X-ray أو الرنين المغناطيسي MRI [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر لشلل الوجه النصفي.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][COLOR=darkgreen][FONT=Microsoft Sans Serif][B]1- العلاج الطبيعي:[/B][/FONT][/COLOR][/COLOR][/SIZE][COLOR=indigo]
[SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif]يلعب العلاج الطبيعي دوراً هاماً في علاج حالات شلل الوجه النصفي، فقد يبدأ عادة مع بداية تشخيص [/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]المرض حيث يقوم طبيب العلاج الطبيعي بتقييم الحالة المرضية ووضع الخطة العلاجية المناسبة لها.[/FONT]
[/SIZE][/COLOR][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif][B][SIZE=6][COLOR=darkgreen]2- الكمادات الساخنة[/COLOR]: [/SIZE][/B][/FONT][/COLOR][COLOR=indigo]
[/COLOR][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]فقد يبدأ العلاج بوضع الكمادات الساخنة على الجزء المصاب من الوجه أو استخدام الأجهزة الأخرى [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]والتي قد تعطي نفس النتائج مثل استخدام الأشعة تحت الحمراء، ولكن يجب الحذر من عدم حدوث [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]حروق للعين وذلك بتغطية العين أثناء التعرض للأشعة الحرارية.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][COLOR=darkgreen][FONT=Microsoft Sans Serif][B]3- تمارين الوجه: [/B][/FONT][/COLOR][/COLOR][/SIZE][COLOR=indigo]
[/COLOR][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]بحيث يتم تمرين كل عضلة أو مجموعة من عضلات الوجه مع مراعاة عدم إجهادها.[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]فعلى سبيل المثال يتم تمرين كل عضلة لمدة عشر مرات، مع تكرار ذلك كلما أمكن[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif](كل أربع ساعات مثلا).[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][COLOR=magenta][FONT=Microsoft Sans Serif]- شد جسر الأنف:[/FONT][/COLOR][/COLOR][/SIZE][COLOR=indigo]
[SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif]ارفع حاجبيك للأعلى معا قدر المستطاع[/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]شد جسر الأنف عن طريق رفع الشفة العليا واتساع فتحات الأنف والعبوس[/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]أغلق العينين معا قدر المستطاع.[/FONT]
[/SIZE][/COLOR][SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]:[COLOR=#ff00ff]- وضع العبوس:[/COLOR][/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]زل الحاجبين للأسفل معاً قدر المستطاع[/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][COLOR=magenta][FONT=Microsoft Sans Serif]- وضع الابتسام:[/FONT][/COLOR][/COLOR][/SIZE][COLOR=indigo]
[SIZE=6][FONT=Microsoft Sans Serif]شد الفم باستخدام الشفتين بأوسع قدر ممكن من غير إظهار الأسنان[/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]اغمز بشدة بكل عين مفصولتين واستخدام عضلات الخد لتساعد على إغلاق العين.[/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]انفخ الهواء في الخدين مع إبقاء الفم مغلق لمنع الهواء من الخروج ولكن ليس تمرينا أساسيا للعضلة [/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]وإنما قد يفيد في تقليل تيبس العضلة[/FONT]
[COLOR=magenta][FONT=Microsoft Sans Serif]- تدليك عضلات الوجه: [/FONT][/COLOR]
[FONT=Microsoft Sans Serif]يتم تدليك عضلات الوجه بحركة نصف دائرية ابتداءً من ذقن الجهة المصابة باتجاه الأعلى إلى [/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]الجبهة من نفس الجهة بإحدى اليدين، واليد الأخرى تقوم بعكس اتجاه الحركة في النصف السليم من [/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]الوجه ابتداءً من جبهة الجهة السليمة إلى الذقن من نفس الجهة.[/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif][B][COLOR=red]4- التنبيه الكهربائي:[/COLOR] [/B][/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي جهاز التنبيه الكهربائي لتحفيز الأعصاب المغذية لعضلات الوجه [/FONT]
[FONT=Microsoft Sans Serif]للجهة المصابة.[/FONT]
[COLOR=red][B][FONT=Microsoft Sans Serif]5- إرشادات عامة تعطى للمريض عند الإصابة بشلل الوجه النصفي:[/FONT][/B][/COLOR][/SIZE][/COLOR][/CENTER]
[SIZE=6][COLOR=indigo][CENTER]

[/CENTER]
[/COLOR][/SIZE]
[LIST][*][CENTER][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6][COLOR=indigo]الابتعاد عن المضايقات و الضغوط النفسية. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][/LIST][CENTER][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif][SIZE=6]تغطية الأذن جيدا وعدم التعرض للهواء البارد. [/SIZE][/FONT][/COLOR]
[SIZE=6][COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]وضع قطن أو (سدادة) للأذن عند الاستحمام إلى فترة ما بعد الاستحمام للتأكد من عدم وصول [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]الماء أو الهواء إلى داخل الأذن. [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]إبقاء العين المصابة مغطاة ( بشاش ) أو لبس نظارة عند الخروج وذلك للحفاظ عليها من [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]دخول الغبار أو الجراثيم. [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]عدم محاولة فتح الفك ( فتح الفم ) إلى آخر مدى الحركة لأن ذلك يضغط على العصب السابع [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]المغذي لعضلات الوجه وبالتالي يزيد من إجهادها. [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]التأكد من عدم تناول الأطعمة أو السوائل الساخنة جدا، حيث أن تأثر حاسة الإحساس والذوق [/FONT][/COLOR]
[COLOR=indigo][FONT=Microsoft Sans Serif]قد تؤدي إلى حدوث حروق لا يشعر بها المصاب بشكل مباشر وسريع. [/FONT][/COLOR]
[FONT=Microsoft Sans Serif][COLOR=indigo]متابعة الخطة العلاجية الموصوفة عن طريق طبيب العلاج الطبيعي.[/COLOR] [/FONT]


[IMG]http://www.alsaifonline.com/upfiles/yES97926.jpg[/IMG][/SIZE][/CENTER]
[/COLOR][/FONT][SIZE=6][/SIZE]